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Embarazo: cuidándose a si misma y a su bebé

¿El cuidado prenatal es importante?

¡Sí! Usted puede ayudar a que tanto usted como su bebé estén los más sanamente posible siguiendo algunas pautas simples y yendo a chequeos regulares con su médico.

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¿Qué ocurrirá durante las visitas prenatales?

Su médico probablemente comenzará hablándole a usted acerca de su historial médico y de cómo usted se ha estado sintiendo. Probablemente la pesarán y le tomarán la presión arterial durante cada visita.

Durante su primer visita, probablemente le harán un examen pélvico para chequear el tamaño y forma de su útero (matriz) y le harán una tinción de Papanicolau con el objeto de detectar señas de cáncer de la cérvix también conocida como cuello del útero.

Los análisis de sangre y de orina pueden hacerse durante la primer visita y de nuevo más tarde. Los análisis de orina se hacen para chequear la presencia de bacterias en su orina, de niveles elevados de azúcar que pueden ser una señal de diabetes, y de niveles altos de proteínas que la pueden poner en un riesgo mayor de padecer eclampsia que es un tipo de presión arterial elevada que aparece durante el embarazo. Las pruebas de sangre se hacen para chequear si hay anemia, o sea niveles bajos de hierro en la sangre.

Algunas veces se puede hacer un ultrasonido para ayudar a saber la fecha de su parto o para chequear el crecimiento y la posición de su bebé dentro del útero. Un ultrasonido usa ondas de sonido para crear una imagen de su bebé en una pantalla de video.

Se pueden requerir otros análisis si usted o su bebé tienen riesgo de tener cualquier problema.

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¿Cuánto peso debo ganar durante mi embarazo?

Más o menos entre 25 y 30 libras (11,34 a 13,6 kg). Si usted no pesa lo suficiente cuando queda embarazada necesitará ganar más. Si usted está demasiado pesada cuando queda embarazada puede necesitar ganar tan sólo de 15 a 18 libras (6,8 a 8,16 kg).

¡El embarazo no es el momento para hacer dietas! Es mejor ganar cerca de 2 ó 3 libras (0,9 a 1,36 kg) durante las primeras 12 semanas y cerca de una libra a la semana después de eso. Hable con su médico acerca de cuánto peso debe ganar.

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¿Qué debo comer?

Lo que usted come alimenta a su bebé por lo tanto escoja comidas saludables y descarte las comidas "chatarra". Usted necesita cerca de 300 calorías adicionales cada día. Asegúrese de incluir lo siguiente en su dieta diaria:
  • 3 porciones de leche o de productos lácteos
  • 4 porciones de vegetales
  • 3 porciones de fruta
  • 9 porciones de panes, cereales, arroz o pasta.
  • 2 a 3 porciones de carne de res, ave o pescado, leguminosas, huevos o nueces.
  • Por lo menos de 6 a 8 vasos de líquidos.
Usted puede adquirir todos los nutrientes que necesita a partir de lo que usted come. Sin embargo, su médico puede sugerirle tomar píldoras de minerales y vitaminas prenatales que incluyen hierro para ayudar a protegerla contra la anemia, calcio para mantener los huesos fuertes, y ácido fólico, especialmente al comienzo del embarazo; inclusive antes de quedar en embarazo, para ayudarle a prevenir defectos del tubo neural, es decir problemas graves relacionados con el cerebro y la médula espinal.

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¿Está bien tomar medicamentos?

Verifique con su médico antes de tomar cualquier medicamento, inclusive aspirina. Aun los medicamentos que puede adquirir sin receta médica pueden causar defectos de nacimiento, especialmente si se toman durante los primeros meses de embarazo.

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¿Cuánto tiempo puedo seguir trabajando?

Esto depende de si tiene algún problema con el embarazo, de qué tipo de trabajo usted hace y de si usted está expuesta a algo en el trabajo que podría ser perjudicial para su bebé. Por ejemplo, levantar objetos pesados o estar parada durante períodos de tiempo prolongado puede ser pesado para usted. La radiación, el plomo y otros metales pesados tales como cobre y mercurio pueden ser perjudiciales para el bebé. Trabajar en frente de una pantalla de computadora no se cree que le haga daño a un bebé que aún no ha nacido.

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¿Y con respecto al ejercicio?

A menos que usted tenga problemas durante su embarazo usted probablemente puede hacer cualquier clase de ejercicio que usted hizo antes de quedar embarazada. Puede sentirse mejor si está activa. Algunas mujeres dicen que hacer ejercicio durante el embarazo facilita el parto. Nadar y caminar son opciones excelentes. Si no hacía ejercicio antes de quedar en embarazo comience lentamente. Probablemente es mejor evitar cualquier cosa que podría hacerla caer tal como esquiar en el agua o escalar piedras.

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¿Está bien tener relaciones sexuales?

Sí, a menos que su médico crea que usted tiene riesgo de tener problemas. No se sorprenda si usted está menos o más interesada en el sexo. A medida que usted aumenta de tamaño tendrá que ensayar posiciones diferentes tales como acostada de lado o estar encima. Si tiene sexo oral pídale a su compañero que no sople aire dentro de su vagina. Esto podría forzar aire dentro de usted lo cual le podría ocasionar un embolismo aéreo. Los embolismos aéreos pueden causar daño cerebral permanente e inclusive la muerte a las mujeres embarazadas y a su bebé.

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¿Qué puedo hacer para sentirme mejor?

Aquí hay una lista de los malestares más frecuentes durante el embarazo y algunos consejos para manejarlos:

Malestar matutino. Náusea o vómito que puede aparecer a cualquier momento: durante el día o la noche. Trate de comer comidas pequeñas con frecuencia y evitar las comidas grasosas. Mantenga galletas de soda cerca de su cama para comer antes de levantarse.

Hable con su médico si el malestar matutino continúa después de los primeros tres meses de embarazo o si le hace perder peso.

Cansancio. Algunas veces el cansancio durante el embarazo es causado por anemia, por lo tanto, hable con su médico. Descanse suficientemente. Si es posible, tome una siesta durante el día.

Calambres en las piernas. Suavemente estire la pantorrilla doblando los dedos de los pies hacia arriba o la pierna hacia la rodilla.

Estreñimiento. Tome líquidos en abundancia. Coma alimentos con bastante fibra tales como uvas pasas y cereal integral. No tome laxantes sin antes consultar con su médico. Los medicamentos para ablandar las materias fecales son más seguros que los laxantes.

Hemorroides.
No haga demasiada fuerza mientras se le está moviendo el estómago. Trate de evitar constiparse. Límpiese bien después de que se le haya movido el estómago; los pañitos humedecidos pueden resultar menos irritantes que el papel higiénico. Tome varios baños de asiento con agua tibia durante el día.

Orinar con mayor frecuencia. Puede necesitar orinar más frecuentemente a medida que su bebé crece puesto que él o ella pondrá presión sobre su vejiga. Esto no se puede evitar.

Venas várices. Evite ponerse ropa que le apriete alrededor de las piernas o de la cintura. Descanse y coloque los pies elevados tanto como pueda. Muévase si es que tiene que permanecer parada durante períodos largos de tiempo. Pregúntele a su médico acerca de las medias ortopédicas.

Cambios en el humor. Su nivel hormonal está cambiando continuamente durante el embarazo. Además, su vida está atravesando por un cambio muy fuerte. No sea demasiado dura con si misma. Si se siente muy triste o piensa en suicidarse hable con su médico.

Acidez estomacal. Coma comidas pequeñas con mayor frecuencia. Evite las comidas picosas o grasosas. No se acueste enseguida come. Pregúntele a su médico acerca de tomar antiácidos.

Infecciones por levaduras. La cantidad de secreción proviniente de la vagina aumenta durante el embarazo. Las infecciones por levaduras que también pueden causar secreción son comunes durante el embarazo. Es buena idea hablar con su médico acerca de cualquier secreción inusual.

Encías que sangran. Cepíllese y pásese la seda dental con regularidad y visite a su odontólogo (dentista) para que le hagan limpieza dental. No posponga las visitas al odontólogo por estar embarazada, pero asegúrese de mencionarle al odontólogo de su embarazo.

Congestión nasal. Esto se relaciona con cambios en los niveles de la hormona femenina llamada estrógeno. También puede sangrar por la nariz.

Edema conocido como retención de líquido. Descanse con las piernas elevadas. Acuéstese sobre el lado izquierdo mientras duerme de modo tal que la sangre fluya mejor al regresar de sus piernas hacia el corazón. No use píldoras para eliminar líquido llamadas diuréticos. Si está pensando en disminuir la cantidad de sal que usted come para bajar la hinchazón hable con su médico primero. Su cuerpo necesita sal suficiente para mantener el balance de líquidos y disminuir la sal puede no ser la mejor manera de manejar su hinchazón.

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Cambios en la piel

Las estrías aparecen como marcas rojas en la piel. Una loción puede ayudar a mantener su piel húmeda y ayudarle a reducir la comezón causada por la sequedad de la piel. En realidad, las estrías no pueden prevenirse pero generalmente desaparecen después del embarazo.

Otros cambios en la piel pueden incluir el oscurecimiento de la piel en la cara y alrededor de sus pezones y la aparición de una línea oscura por debajo del ombligo. El mantenerse alejada del sol o usar un filtro solar puede ayudar a disminuir estas marcas. Probablemente desaparecerán después del embarazo.

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Llame a su médico si usted tiene:

  • Sangrado o secreción que le salen de la vagina.
  • Hinchazón repentina o extremada de su cara o de sus dedos.
  • Dolores de cabeza graves o que no se le quitan.
  • Náusea y vómito que no se le quita.
  • Vértigo
  • Visión débil o borrosa.
  • Dolor o calambres en la parte baja del estómago.
  • Fiebre o escalofríos.
  • Nota un cambio en los movimientos de su bebé.
  • Orina menos o siente ardor al orinar.
  • Cualquier enfermedad o infección.
  • Cualquier cosa que la molesta.

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Señales de alerta

"No haga esto, no haga eso". Usted probablemente ha escuchado toda clase de cuentos. He aquí algunas señas que se deben considerar como una alerta:
  • No fume. Fumar aumenta su riesgo de tener un aborto espontáneo, parto prematuro, un bebé de poco peso al nacer y muchos otros problemas.
  • No use drogas ilegales. La cocaína, heroína y marihuana aumentan su riesgo de tener un aborto espontáneo, un parto prematuro y defectos de nacimiento. Y su bebé puede nacer adicto a la droga ilegal que usted ha estado usando.
  • No beba alcohol. Tomar alcohol durante el embarazo es la causa principal de defectos de nacimiento que son prevenibles; inclusive la disminución de la capacidad mental.
  • No limpie la caja donde su gato hace popó ni tampoco coma carne roja cruda ni a medio cocer. Usted podría contraer toxoplasmosis, una enfermedad capaz de causar defectos de nacimiento.
  • No se meta al sauna ni al baño turco. Esto aumenta el riesgo de tener un aborto espontáneo y defectos de nacimiento.
  • No se haga una ducha vaginal sin antes consultar con su médico. Las duchas vaginales podrían forzar aire dentro de la vagina lo cual puede causar embolismo aéreo.

Fuente

Escrito por el personal editorial de familydoctor.org.

Academia Estadounidense de Médicos de Familia

Revisado/Actualizado: 06/04
Creado: 10/01